緑内障治療についてのご相談

お名前：●●●●
年齢：40代後半
性別：女性
送付先ご住所：〒114●●●●王子●●●●
メールアドレス：●●●●@softbank.ne.jp
ご相談内容：
現在、別の眼科で開放偶角緑内障で点眼していますが4本目となり、他に方法はないかと考えております。

＠●●●●様：
ご質問ありがとうございます。
以下＠でお答えいたします。
確かに点眼の効果が弱い場合には点眼の種類を増やすことが行われますが、点眼の種類が増えれば増えるほど患者さんの負担も増え、それが原因で治療が継続できなるケースが増すという結果が研究で明らかになっています。
したがって、そのようなことがないように一つのボトルに複数の薬剤を含有し、点眼本数を減らす目的で配合剤というタイプの点眼薬が開発されています。
●●さんはそのような点眼薬に変更されていますでしょうか？
点眼の種類を駆使した上でも、効果が弱く視野の悪化がみられる場合に手術ということになります。

知人が緑内障の手術で眼に穴を空けて治療したと聞きました。しかし、ホームページに緑内障の治療実績がないのですが対応いただけるのでしょうか。

＠緑内障の手術にもいくつか種類があります。「眼に穴を空けて治療」といった手術は閉塞隅角緑内障といったタイプの緑内障に行い、レーザーで虹彩に穴を開けます。発作を起こす比較的特殊なタイプの緑内障です。
一方、開放隅角緑内障にはまた別のレーザー手術である「SLT」といったものがあり、この手術で点眼１種類分程減らすことが可能といったデータも出ています。
その効果も望めない場合には通常入院して行う濾過手術といったものがあります。
まずは●●さんの緑内障がどんなタイプの緑内障なのかをまず知る必要があります。そして治療にあたっては、維持しなくてはならない視野の障害の進行速度がどんな状態なのかも勘案しなくてはなりません。
したがって、もし当院を受診なさるのであれば、前医でこれまで行ってきた眼圧の推移と視野のデータを持参していただくことが重要です。
前医からデータをいただくことは患者さんの権利ですので是非紹介状とともにデータをコピーしていただくことをお勧めします。

お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答いただけますでしょうか。宜しくお願い致します。
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医療法人社団爽見会
吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
吉野眼科クリニックURL: https://www.yoshino-eye-clinic.com
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白内障への多焦点の眼内レンズ挿入術について

題名:ホームページ【メール相談フォーム】からのお問い合わせ

お名前：●●●●
年齢：50代半ば男性
送付先ご住所：東京都港区
メールアドレス：●●●●@gmail.com
ご相談内容：初めまして。

両目、特に左目が霞んできて、どうやら白内障かと思います。

仕事にも支障がでるため、多焦点の眼内レンズを考えていますが、どのような手順を踏めば良いでしょうか。

＠●●●●様
多焦点眼内レンズ挿入術は先進医療認定施設でのみ行われます。当院は台東区で唯一の先進医療認定施設です。その白内障手術に関しては、単焦点であれ多焦点眼内レンズであれ、特に予約無しで私の診察日にご来院頂ければ術前検査が可能です。検査終了までに2−３時間程かかりますので、受付終了の少なくとも2時間前には到着をお願いします。
又、もしコンタクトレンズを装用しているのであればソフトコンタクトレンズなら10日ほど、ハードコンタクトレンズなら2週間程装用を中止した状態でご来院ください。

PS:
私の診察日は下記、HPでご確認ください。

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吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
吉野眼科クリニックURL: https://www.yoshino-eye-clinic.com
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このメールは 吉野眼科 (https://www.yoshino-eye-clinic.com) のメール相談フォームから送信されました

クレジットカードは利用出来ます！

お名前：●●●●
年齢：30代後半
性別：女性
送付先ご住所：東京都荒川区
メールアドレス：●●●●@yahoo.co.jp
ご相談内容：初めて伺うのですが支払いは現金のみでしょうか？クレジットカードは利用出来ますか？

●●●●様：

各種クレジットカードの利用は可能です。

とり急ぎ。

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医療法人社団爽見会
吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
レーシックセンターURL: https://www.tokyo-lasik-center.com/
吉野眼科クリニックURL: https://www.yoshino-eye-clinic.com
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近視・老視（老眼）でお悩みの中年女性よりICL（フェイキックIOL）についてのご相談

●●●●さま：
メール相談ありがとうございます。お返事遅れすいませんでした。以下@でお答えします。

お名前：●●●●
年齢：40代前半女性
送付先ご住所：〒1240001 葛飾区●●●●
メールアドレス：●●●●@gmail.com
ご相談内容：はじめまして。ホールICLという手術があると知り昨年から病院の情報を集めておりましたところ、こちらの医院のことを知りました。現在45歳です。コンタクトレンズを20年以上使用しています。半年前までハードコンタクトレンズを使用していましたが、不快感に我慢できずこの半年は１DAYコンタクトレンズを使用してきました。1か月前から遠近両用コンタクトレンズを使用し始めました。近くの文字が見えずらくなってきたからです。老眼が始まってきたということだと思うのですがこの状態でホールICLをやるのは遅いでしょうか？医院によってはICLは45歳までという記述もありました。

＠ホールICL挿入術は技術的には全く可能です。しかし、白内障の兆候はないか？遠くに焦点を合わせると間違いなく老眼の影響で近くが見えづらくなるので、どのくらいの度数を狙うか？老眼鏡をかけることが許容できるか？等、じっくり吟味して手術に臨まなくてはなりません。

もし手術をするとすれば年末12月を希望していますが、その場合はいつ適応検査を受けるべきでしょうか？できれば今月9月か来月10月早々にに検査だけでも受けたいと思っております。

＠9月か10月早々にお電話で術前検査を予約していただければ12月の手術は可能です。ただし、術前検査はソフトコンタクトレンズの場合、２週間の装用中止の上で行わなければなりませんのでご留意ください。

よろしくお願いいたします
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医療法人社団爽見会
吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
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円錐角膜でお悩みで手術をお考えの方からの相談

●●●●様：
以下＠でお答えいたします。

年齢：60代前半女性
送付先ご住所：〒676-●●●● 兵庫県●●●●
メールアドレス：●●●●@iCloud.com
ご相談内容：円錐角膜で40年ハードコンタクトいれてます。9年前から、老眼の為、左780−1.5から ＋0.5に、変えましたが、2〜3 重に、後ろに見えます。度数が下がれば、乱視も矯正が弱くなるんですか？今迄、キッチリ見えてたが、今は、眩しく、光が、目に、つきさすようで、2時間もすると、片目を閉じてしまいます。肩凝りがずーっと続いて鬱に、なります。もう9年に、なります。矯正視力は、0.6位ですが、見えてるから、リングは不適合ですか？ある東京のクリニックでは、角膜厚は有るから出来ると言いますが、そのクリニックは、金儲け主義に見えたから、本当に、私の為に言ってるのか 怖かったからやめました。ケラリングの方が、インタックスより 効果が出るとも言ってたが、両方から選べないのが残念です。先生は、私の症状では、リング出来ますか？近くも中も遠も、全部2重3重に、見えます。関西の病院は、インタックスです。東京のクリニックでは、ケラリングを使ってます。しかし、先生がイマイチ金儲け主義で辞めました。私の場合は、ソフトレンズで行けるとも言ってました。そのクリニックでリングを入れた人は、殆どの人は、裸眼で生活してると言ってました。それは、レーシックのあと、角膜拡張症になった人が多いからです。リングをした人の何人が本当の円錐角膜の人なんでしょうか？私のような、もっとスッキリ見えたいと、思って、りんグを入れるのは、贅沢な事なのでしょうか？あと何年生きるかわかりませんが、眼の事が脳裏から離れてる毎日が、来て欲しいんですけれど！宜しくお願いします。

＠まず、「そのクリニックでリングを入れた人は、殆どの人は裸眼で生活してると言ってました」というコメントは、かなりの誇張があるように思います。現在の角膜リングの位置づけは、角膜の突出が強くハードコンタクトレンズ（HCL）がうまくのらない患者さんに、角膜表面をリング挿入により平坦化することによりHCLが乗りやすくするのが目的で、裸眼視力の改善を強く強調するのは言い過ぎのように思います。
当院の場合、フェムトセカンドレーザーがあり認定も受けているのでリング挿入も可能なのですが、HCLがうまくのらないがHCLをすると視力が出る患者さんには、安定して装用ができる強膜レンズという特殊コンタクトレンズが処方できるのであえて角膜リング挿入は行っていません。

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医療法人社団爽見会
吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
吉野眼科クリニックURL: https://www.yoshino-eye-clinic.com
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レーシック術後の近視の戻り

●●●●様：
以下＠でお答えいたします。
題名:ホームページ【メール相談フォーム】からのお問い合わせ
お名前：●●●●
年齢：40代後半
性別：男性
送付先ご住所：東京都練馬区
メールアドレス：●●●●@gmail.com
ご相談内容：10年前にレーシックの手術を受けましたが、最近視力が低下してきて(2017/5/1時 右0.6,左0.4)、次回の運転免許更新(12/24まで)では、検査にひっかかる恐れがあります。
また、老眼も気になりはじめていて、スマホの文字を読むのが難しくなってきています。
これらを改善することはできないか？というのが相談の趣旨です。

＠どちらで手術をお受けになったのでしょうか？手術前後のデータがあるとより正確にお答えできます。それとも当院で手術をお受けになった方でしたでしょうか？
残存角膜厚が十分にあれば、追加矯正手術を行い視力を改善させることは可能です。しかし、少し早いですが白内障の影響はないか？40代後半は十分に老眼年齢なので、追加矯正手術を行い遠方視力を向上させると明らかに今以上に近くが見づらくなる、といった問題が考えられます。1.0ではなく0.8程度に矯正することも可能ではあります。
一方、老眼に対する手術もありますが、イマイチ成績がよろしくなく患者満足度が低くい旨、学会等で伝え聞いていますので当院では行っていません。
さらに詳しいご説明が必要な場合は術前術後のデータを入手し、ご持参の上受診してください。

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医療法人社団爽見会
吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
レーシックセンターURL: https://www.tokyo-lasik-center.com/
吉野眼科クリニックURL: https://www.yoshino-eye-clinic.com
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お名前：Johnson ●●●●
ふりかな：ジョンソン●●●●
年齢：20代前半女性
送付先ご住所：文京区
メールアドレス：●●●●@hotmail.co.uk
ご相談内容：英語を使用して申し訳ありません。
I have a problem with eyelid spasms. There is no pain or irritation but it has been over 2 weeks with no change.
Please let me know if I should make an appointment.
Thank you

Dear Ms. Johnson,
I’m so sorry for my delayed response.
Your problem may have been already solved but let me explain your symptom.
There may be tow possible causes. One is myokymia which is neuromuscular manifestation mostly due to asthenopia (eye fatigue) . This symptom lasts for two weeks and sometimes six months. Another is hemifacial spasm due to a cerebrovascular compression to the facial nerve (cranial nerve VII) .
The former may leave without treatment, but if the symptom is strong, eye drops and/or oral medicine is prescribed.
The latter is symptomatically treated with a Botox toxin injection or with a microsurgical vascular decompression as a radical treatment.
If you still have symptom, please visit my clinic to see me.
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Kenichi Yoshino, M.D.
1-20-10 Ueno, Fugetsudo Bldg. 6F
Taito-ku, Tokyo 110-0005 JAPAN
Yoshino Eye Clinic
TEL:+81-3-3839-5092, FAX:+81-3-3832-3730
LASIK CENTER URL: https://www.tokyo-lasik-center.com/
YOSHINO EYE CLINIC URL: https://www.yoshino-eye-clinic.com
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レーシックを受けるにあたってのご質問

お名前：●●●●
ふりかな：●●●●●●●●
年齢：40代半ば
性別：男性
送付先ご住所：〒11100●●　台東区●●●●
メールアドレス：●●●●@yahoo.co.jp
ご相談内容：7月24日にレーシック手術について相談した●●●●と申します。いくつかお聞きしたい事があり連絡させて頂きます。
１）レーシック手術をすると先々緑内障や白内障の手術が難しくなる可能性はありますか？?術後コンタクトは出来なくなる事はありますか？
２）矯正した乱視は改善した状態が安定して続きますか？
３）何年か先（10年先等）、乱視戻りの様な事が起こる可能性はありますか？
４）術後に合併症？（夜車のライトがチカチカする等）ありますか？　以上４点お忙しいとは思いますが質問させて頂きます。お忙しいとは思いますがよろしくお願い致します。

●●●●様：
以下＠でお答えいたします。

１）レーシック手術をすると先々緑内障や白内障の手術が難しくなる可能性はありますか？
＠レーシック手術後は、平均5mmHg程眼圧が見かけ上低く出ますので、これを知った上で緑内障の治療を行う必要が出てきます。もちろん術前に緑内障がないことをしっかり調べておくことは言うまでもありません。将来白内障の手術を行う場合は、挿入する眼内レンズの度数計算がレーシックを受けてない人とは変わりますので、白内障手術を行う場合にはレーシック手術を受けたことをしっかり主治医に伝えることと、レーシックを受ける前のデータを入手し保管しておくことが大切です。当院ではレーシックを受けた患者さん全員にデータをお渡ししています。

２）術後コンタクトは出来なくなる事はありますか？
＠コンタクトレンズ装用は可能です。

３）矯正した乱視は改善した状態が安定して続きますか？何年か先（10年先等）、乱視戻りの様な事が起こる可能性はありますか？
＠レーシックは、その時点での近視乱視を手術するので、将来の近視進行に対しては無力です。角膜の状態が追加矯正を行うのに満たされていれば追加矯正は10年たっても可能です。

４）術後に合併症？（夜車のライトがチカチカする等）ありますか？
＠そのようなこと（ハロー、グレア）が起こらないよう、暗所時の瞳孔径は必ず計測しますし、近視度数があまりにも強い方にはレーシックよりもフェイキックIOL（有水晶体眼内レンズ）をお勧めします。程度の差はありますが、許容範囲内のハロー、グレアが出ることはあり得ます。

このメールは 吉野眼科 (http://www.tokyo-lasik-center.com) のメール相談フォームから送信されました

レーシック術後ドライアイまたは角膜知覚過敏

●●●●さま：
以下＠でお答えします。

年齢：40代前半女性
送付先ご住所：横浜市
メールアドレス：●●●●@yahoo.co.jp
ご相談内容：こんにちは。
インターネット検索でたどり着きました。
3年前にレーシック手術をしました。

＠手術をお受けになったのはどこの施設ですか？

術後からひどいレーシックになりました。
左目が特に酷く、ムコスタとヒアレインミニを処方されていましたが、症状変わらず涙点プラグをしても改善されずいろんな病院へ行きましたが改善されず今に至ってます。

＠受診した病院名をお教えください。

夜は21時頃より、目を開けていられない程の乾燥、朝は目が痛く開けられません。眼軟膏を大量に入れています。

＠抗生物質の眼軟膏を継続的に使い続けるのは良くありません。耐性菌ができていざという時にお薬が効かなくなります。乾きだけのために使う軟膏は、防腐剤やお薬が入っていないものが良いのですが日本にはないので当院では輸入しています。

左目は傷も酷く、あまりに傷が酷くて痛みの強いときはメディカルユースコンタクトを処方頂きます。血清点眼も使用しています。目から涙が出ることはなく、目やにも酷いです。

＠そこまでのドライアイなら術前からドライアイ症状は強かったのではないでしょうか？それとも「再発性角膜上皮びらん」なのでしょうか？当院では重症ドライアイの方（例えばシェーグレン症候群）でも術前に管理できれば、その後レーシックを受けても落ち着いているといった方が何人かおります。プラグもして自己血清点眼もしているのに傷が治らないというのは不思議です。
非常に稀ですが、傷が無く一見ドライアイには見えないが痛みがひどいレーシック術後の患者さんがいらっしゃることは存じ上げています。いわゆるレーシック難民の極一部の方です。角膜知覚過敏症といった状態ですが、この場合には内服薬をお出しすることもありますが、必ずしも治療が奏功するとは限りません。
あなたの場合は、本当に涙が少なく角膜に傷があるのであれば、それを改善することにより楽になる可能性があります。強膜レンズもその治療の一つの選択肢です。
レーシックの術後診察なので自費診療になりますが、もしご興味があれば私の診察日にご来院ください。

レーシックしたことを心より後悔しています。
この症状、どうにかなりますでしょうか？

このメールは 吉野眼科 (http://www.tokyo-lasik-center.com) のメール相談フォームから送信されました

他院で施行されたレーシック術後不具合

▼送信内容
お名前 = ●●●●
年代1 = 30代半ば
性別 = 男性
ご住所 = 東京都文京区
メールアドレス = ●●●●@gmail.com
ご相談内容 =
吉野健一先生
　先日、レーシック手術後のご相談をさせていただきました●●●●です。お忙しい中、診察をしていただき、また詳しく現状のご説明をして頂き本当にありがとうございました。先生に詳しくご説明を頂き、精神的に落ちつくことができました。冷静に考えますと、初めての目の手術、想像以上のハロ・グレアや夜間の見づらさ、左右の視力差に脳が対応できず、ここ一ヶ月間は軽いパニックのような状態だったと思います。インターネットで調べると、出典不明の恐ろしい情報にあふれていますのでそのことも拍車をかけていたように思います。まだ術後一ヶ月で不安定な時期ですので、もうしばらくは主治医の先生の言うとおり経過をみて左右の視力差について対応をさせていただこうと思いました。

　今回、初めて手術を受け不安のなか、吉野先生に嫌な顔ひとつせず診察をしていただき、何か医療の原点のようなものを感じた気が致しました。こうした経験は恥ずかしながら初めてであります。私も医療に携わる一人として、先生にような存在に近づけるよう精進しなくてはならないなと強く感じております。

　また近い将来、先生のクリニックでご相談をさせて頂くかもしれませんが、そのときは改めてご高診をいただきますようお願いいたします。
まずはお礼まで失礼いたします。
●●●●　拝

●●●●様：
多少なりともご安心いただけたことに対し胸をなでおろしています．
手術をお受けになった施設の主治医の先生も悪気はなかったのかもしれませんが，●●●●様の深刻なお悩みを真摯に受け止めることができなかったのでは？と思います．程度に差はあれ術後患者さんがもつ不安に対し，逃げることなく真摯に，自信を持って，できることがあれば最大限対応して差し上げることが何よりも信頼の礎（いしずえ）かと考えています．

不安をお持ちの患者さんにお会いするたびに常々思うことですが、患者さんはドクターの正しさを知らされたいのではなく、救われたいのだと思います．私も道半ばではありますが，患者さんの不安を和らげるためにすべきことは，
１）向き合い耳を傾ける（逃げない，面倒くさそうにしない）
２）データと経験に基づく客観的な現状説明
３）今後の治療方針の説明
特に外科手術において医師は必ずしも万能ではありません．予測不能なことも起き得ます．残念ながらもし改善が不可能な場合は最終的にはお詫びしなくてはならないと考えます．その上で一生おつきあいさせていただくという誠意をもつ覚悟が必要と考えます．

医師にとっては数ある何百例のうちの１例であっても、患者さんにとっては勇気を持って決断した一度きりの手術です．今回●●●●様のメールをいただき、手術とその手術計画については慣れることなく緊張感をもって一人一人の患者さんに対応しなくてはならないと改めて気を引き締めた次第です．

もちろん今後も当院でのフォローをご希望でしたら何なりとお申し付けください．

レーシックの追加矯正手術について

●●●●様：
お返事大変遅れすいませんでした。
最後に受診なさったのが，H18年4月28日で10年以上前だったので，カルテが倉庫に保存してあり探し出すのに手こずってしまいました．
以下＠でお答えいたします。

お名前 = ●●●●
ふりかな = ●●●●
年代1 = 50代前半
性別 = 女性
郵便番号 = ●●●-●●●●
ご住所 = ●●区●●●●●●●●
メールアドレス =●●●●@gmail.com
ご相談内容 =
10年あまり以前に貴医院にてレーシック手術を受けたものです。その後加齢と共に、近眼が進んできてしまったおりますが、対応には受診のうえ通常の近眼対応（コンタクト、眼鏡等）ということになりますでしょうか？　別の選択肢（ex.再手術)の検討などありましたら教えていただきたく、どうぞよろしくお願いいたします。

＠最終受診日がH18年4月28日で，その日の視力は，
両眼ともに裸眼で1.2と良好でした．
カルテを確認しますと，残存角膜にも余裕があり，現在の近視の度数にもよりますがレーシックの追加手術も可能かもしれません．
しかし，やや早いですが白内障はないか？，老眼年齢ですので遠くが見えるように再手術した場合，近くが見づらくなりむしろ不便にはならないか？等，いろいろな検討要素がありますので是非受診していただき，最善の選択をいたしましょう．
予約は不要です．まずは私の診察日を確認の上受診してください．
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吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
レーシックセンターURL: http://www.tokyo-lasik-center.com/
吉野眼科クリニックURL: http://www.yoshino-eye-clinic.com
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円錐角膜にレーシックはできません

●●●●様：
メール相談ありがとうございます．
以下＠でお答えいたします。
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吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
レーシックセンターURL: http://www.tokyo-lasik-center.com/
吉野眼科クリニックURL: http://www.yoshino-eye-clinic.com
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▼送信内容

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お名前 = ●●●●
年代1 = 30代前半
性別 = 男性
ご住所 = 静岡県●●●●
メールアドレス = ●●●●@gmail.com
ご相談内容 =
吉野眼科様で扱っているレーシック手術の中で、不正乱視も解消するものがあると聞きました。

＠不正乱視も解消する方法は，wavefront-LASIKのことを指しているものと思いますが，円錐角膜の不正乱視には適応がありません．

私は右目に軽度の円錐角膜を患っている者です。複数の医院でサンコンタクト、ローズＫで矯正してもらいましたが、見えかたが眼鏡と変わりません。不正乱視が治らないので困っています。

＠残念ながら円錐角膜へのレーシックの適応はありません．ハードコンタクトレンズでも視力の改善が得られないのであれば，おそらく角膜後面の不正もあるものと思われます．極めて強い視力障害があるのであれば，角膜リング挿入術か角膜移植が適応となります．

私の目にレーシックは対応可能でしょうか？また、有効でしょうか？

＠有効な視力改善は得られないため，また，手術のリスクが高いためレーシックの適応がありません．

レーシック術後不具合：診察しないとわかりません

●●●●さま：
以下@でお答えします。
お名前 = ●●●●
> 年代1 = 40代前半
> 性別 = 女性
> ご住所 = 渋谷区
> ご相談内容 =
> 初めてメールさせていただきます。
> ２０１１年１２月、３９歳の時に●●●●アイクリニックの●●院で両眼のレーシック手術を受けました。２０歳の時から約２０年間ハードコンタクトレンズを使用してきましたが、極度のドライアイに悩まされ、最後の数年は両眼に揃ってレンズを入れることができず、その日調子の良いほうの片眼だけに入れることが続いて不便を感じていたため、レーシックを受けることにしました。

> 削った角膜は再生しないため、一度手術して万一予後が悪くても、再生は不可能というのが怖くて受けるのをためらっていましたが、主人が２００５年３月に神戸神奈川でレーシックを受け、７年近く問題なく過ごしていたことが決め手となりました。

> 手術を受けてから４年ほどは、特に痛みもなく、両眼とも0.05程度だった視力が1.0くらいに回復し、レーシックの恩恵を受けておりましたが、昨年あたりから視力の低下を感じ、それに伴って、後頭部が重たく感じる頭痛が慢性的になり、また毛のう炎になってアイメイクもできなくなり、レーシックとの因果関係はわかりませんが、知り合いには、レーシックを受けたことが原因ではないかとコメントする方もおり、色々と考えすぎて不安になっております。

＠まずは、実際に手術をした主治医の先生のご意見を伺ってください。手術を行った医師が術前は当然のこと、術後もやりっぱなしではなく最後まで責任をもってフォローするべきです。主治医のご意見は如何だったでしょうか？

> こうした症状と、レーシックとの因果関係はあるものでしょうか。また今後、レーシックを受けたことで、緑内障などの眼にまつわる病気のリスクはどの程度高まるものでしょうか。

＠レーシック術後の不具合は、不定愁訴的なものから、稀ではありますが深刻なものまで様々です。どれも術前の適切な検査と術後のフォローで予防できたり解決できたりするものがほとんどです。実際は診察してみないとわかりません。まずは主治医にしっかりお伺いになり、それでもご納得いかない場合や改善しない場合には当院受診をご検討ください。

> お忙しい中を恐縮ですが、ご回答いただけましたら幸いです。
> どうぞ宜しくお願い致します。
〜〜〜〜〜〜
吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
レーシックセンターURL: http://www.tokyo-lasik-center.com/
吉野眼科クリニックURL: http://www.yoshino-eye-clinic.com
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海外からフェイキックIOL（ICL）挿入術を希望する方のおご相談

●●●●様：
メール相談ありがとうございます。
以下@でお答えします。

> 年代1 = 30代前半
> 性別 = 女性
> 郵便番号 = kaigai
> ご住所 = 英国
> ご相談内容 =
> はじめましてこんにちは。フェイキックを検討している34歳女性です。幼稚園からの眼鏡生活で、今の眼鏡の度数はR-10.75L-11.00で乱視は少しだけあります。身体は持病もなく健康です。強度近視のためレーシックは不適用のため、フェイキックを検討しているのですが、現在海外（英国）在住です。手術をするならイギリスではなく日本でしたいと思っています。ですが、フェイキックの場合術後定期的に健診に行く必要があるのは理解しておりますが、海外在住の方がフェイキックを受けられた方はいらっしゃいますか？その場合皆様どうされているのでしょうか。

＠多くはありませんがいらっしゃいます。レーシックと比べフェイキックIOLは術後の安定性が高く、余程のことがない限り術後の不具合は少ないです。

> 術後1か月位までは日本にいられると思うのですが（頑張って3か月でしょうか）、3か月、半年、一年となるとイギリスから健診の為に行く必要が出てきますよね。もちろん健診がとても重要なのは理解しておりますので、なるべく健診に伺うようにしたいとは思っておりますが、何か過去の例などありましたら教えて頂けませんでしょうか。

＠通常であれば術後1カ月でかなり安定します。3か月あれば十分です。万一、極端の度数ずれが生じた場合には再手術となりますが、この場合には交換レンズの入手時期が律速段階になります。

> できましたら、今年の夏までに手術ができればいいなと思っております。どうかよろしくお願いいたします。

＠当院での手術をご希望であれば、なるべく早めの術前検査をお受けください。手術日等、予定が立てやすくなると思います。
以上よろしくお願いいたします。

〜〜〜〜〜
吉野眼科クリニック　吉野健一
〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル６階
TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730
吉野眼科クリニックURL: http://www.yoshino-eye-clinic.com
〜〜〜〜〜
Kenichi Yoshino, M.D., Ph.D.
1-20-10 Ueno, Fugetsudo Bldg. 6F
Taito-ku, Tokyo 110-0005 JAPAN
Yoshino Eye Clinic
TEL:+81-3-3839-5092, FAX:+81-3-3832-3730
YOSHINO EYE CLINIC URL: http://www.yoshino-eye-clinic.com
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瞼裂斑への外科的治療

●●●●●様：
以下＠でお答えいたします。

■お名前：●●●●●
■メールアドレス
●●●●●●●●●●@yahoo.co.jp
■お問い合わせ
吉野先生初めまして。
瞼裂斑についてお伺いしたく、メールをさせていただきました。
両目の黒目の横（鼻側）がちょっと黄色いな〜と前から思っていたのですが、今年の6月位から急激に目立つようになり、最近は特に右目の膨らみが気になるようになりました。併せて充血と少しの痛み、異物感？を感じる時があります。
近くの眼科を受診しまして、瞼裂斑は目の老化や紫外線などからなるもので害はないのでそのままで大丈夫と言われました。
でもやはり気になりインターネットで瞼裂斑について調べていたところ、吉野眼科クリニックのHPに辿りつきました。本当に手術で取り除くことは可能でしょうか？
大変お忙しいとは思いますが、メールをいただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。

＠手術は可能です．
単純に切除して結膜を縫合する方法と，瞼裂班が大きい場合は自己結膜片を移植縫着する方法があります．術式の選択は診察によって決定します．ご検討ください．

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吉野眼科クリニック　吉野健一
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